«کارآموزی بیمارستان سوم شعبان»
چكيده:
بیمارستان خیریه سوم شعبان، بیمارستانی است که با اهتمام و همت معتمدین خدوم، مدیران و پرسنل زحمتکش از یک درمانگاه به بیمارستانی با امکانات کنونی تبدیل گردیده است. در این راه و طی سال های متمادی سختی هایی را پشت سر گذاشتیم، لیکن عشق به همنوع و علاقه به تکریم مراجعین یار و یاور ما بود.
در اینجا ضمن تشکر از کلیه همکاران پزشک، پرستار، خدمات، تاسیسات و سایر بخش ها و واحد ها، امیدوارم که بیمارستان خیریه سوم شعبان در به ثمر رساندن استانداردهای اعتبار بخشی موفق و موُید بوده و به ارتقای مستمر کیفیت و تضمین ایمنی گیرندگان و ارائه دهندگان خدمت نائل شود.
1-1 مقدمه
بیمارستان خیریه سوم شعبان برترین بیمارستان از جهت ارائه بهترین خدمات با کیفیت بالا به بیماران بوده و نیز یک محل کار آمد و ایده آل برای فعالیت پرسنل می باشد.
این مرکز در نظر دارد با حمایت خیرین محترم، به منظور ارتقاء سلامت جامعه، ارائه دهنده خدمات درمانی و تشخیصی با بهترین کیفیت به بیماران منطقه جغرافیایی جنوب شهر باشد.
از اعتقادات و باورها و ارزشهای این مرکز پایبندی به اصول و ارزشها و کرامت انسانی و حقوق مشتریان، پایبندی به اصول علمی و استانداردها، پاسخگویی شایسته به انتظارات مراجعین، توانمند سازی کارکنان، ارتقا سطح مشارکت با مراجعین، استقرار سیستم مدیریت خطر و حفظ ایمنی بیمار می باشد.
هدف کلی این مرکز ارتقا کیفیت و کمیت خدمات درمانی تشخیصی و توانبخشی به مراجعین همراه با کمترین عوارض درمانی می باشد.
2-1 تاریخچه
با توجه به نیاز مبرمی که جهت امر درمان محرومین مناطق جنوی شهر تهران احساس می شد. گروهی از افراد دلسوز و متقی بر آن شدند تا با تاسیس مرکزی درمانی این مشکل مهم را مرتفع سازند. تلاش مستمر و پیگیر ایشان در زمانی کوتاه به ثمر نشست و در سال 1348 زمینی به مساحت 1000 متر مربع در خیابان ری تهران خریداری و با کوشش فراوان بالاخره در سال 1354 به یاری خداوند بزرگ و همت والای افراد خیر ساختمان اولیه بیمارستان به صورت درمانگاه و پلی کلینیک افتتاح گردید.
5-1 اطلاعات بخشهای بیمارستان
بیمارستان خیریه سوم شعبان یک بیمارستان جنرال (عمومی) با 196 تخت فعال و 200 تخت مصوب می باشد. این بیمارستان از جمله بیمارستان های دوستدار کودک می باشد.
6-1 نيروي انساني
بیمارستان خیریه سوم شعبان داراي حدود تعداد 500 نفر پرسنل دربخش هاي مختلف بيمارستان مي باشد.
كاركنان به 3 دسته تقسيم مي شوند شامل:
- كاركنان رسمي
- كاركنان قرار دادی
- كاركنان مشاوره ای
7-1 شرح وظايف امورمالي
هزينه:
در بیمارستان خیریه سوم شعبان هزينه از محل درآمد هاي اختصاصي و کمک خیرین تامین می گردد.
دفترداري:
بعد از اينكه تمام اسناد هزينه تامين اعتبار شد ومورد رسيدگي قرارگرفت و به تاييد رياست حسابداري ورياست بيمارستان رسيد وظيفه دفترداري اين است كه:
تمام هزينه هاي رخ داده شده را دردفاتر معين، روزنامه و كل وارد نمايد.
حسابداري:
وظايف حسابداري شامل موارد زير مي باشد:
- محاسبه حقوق پزشكان
- حقوق وكاركنان رسمي، قرار دادی و مشاوره ای
- ثبت هزينه دراسناد هزينه
- محاسبه ي درآمد اختصاصي بيمارستان
- ترازعمليات مالي دراواخر هر ماه
- تامين اعتباراسناد هزينه
- ارائه ليست بيمه به اداره ي تامين اجتماعي
اموال:
مسئوليت ثبت و نگهداري اموال واثاثه وتجهيزات دربيمارستان رادارد اين اموال وتجهيزات طبق شماره سريال خود در دفاتر ثبت مي شود. (جز سرمايه ي بيمارستان به حساب مي آيد كه در دفاتر با نام تملك سرمايه اي ثبت مي شود.)
8-1 خلاصه فصل اول
همانگونه که از نام فصل مشخص است در این فصل به به بررسی مکان کارورزی و شرایط حاکم بر آن پرداخته شد در این فصل ابتدا در مورد تاریخچه ی بیمارستان چارت سازمانی و بعد از آن به اطلاعات عمومی بیمارستان که شامل نقشه ی بیمارستان(در پیوست) ایمیل بیمارستان و غیره پرداخته شد بعد از آن به اطلاعات بخش ها ی بیمارستان نیروی انسانی و به طور کلی به آشنایی با قسمت های مختلف بیمارستان پرداخته شد.
2-2 معرفی سیستم حسابداری محل کارآموزی
نرم افزاري كه در سيستم حسابداري بیمارستان مورد استفاده قرار مي گيرد، نرم افزار همكاران سيستم مي باشد. کدینگ این نرم افزار همان کدینگ پذیرفته شده سازمان حسابرسی می باشد. (با اندکی تغییر). لازم به ذکر می باشد طبقه بندی حسابها در سه سطح گروه، کل و معین به صورت پیوسته و در سطح چهارم به صورت شناور می باشد. در این قسمت به بررسی حسابهای گروه این بیمارستان به صورت کامل می پردازیم:
1-2-2 دارايي هاي غیرجاري
این حساب گروه از حسابهای ترازنامه ی بوده و دارای حسابهای کل اموال و ماشین آلات و تجهیزات، دارائیهای ثابت در جریان ساخت، استهلاک انباشته، سایر دارائیها، وام ها و حسابهای دریافتنی بلند مدت، پیش پرداختهای سرمایه ای و سرمایه گذاریها و سپردهای بلند مدت می باشد.
نکته قابل توجه در این حسابها این می باشد که این در پایان دوره باید مانده تمامی حسابها بدهکار باشد و تنها حسابی که مانده آن در حساب دارئیها بستانکار می باشد حساب استهلاک انباشته می باشد.
2-2-2دارايي هاي جاري
این حساب گروه از حسابهای ترازنامه ی بوده و دارای حسابهای کل وجوه نقد و موجودی نزد بانکها، حسابهای دریافتنی تجاری، حسابهای دریافتنی غیرتجاری، اسناد دریافتنی، سپردهای دریافتنی، پیش پرداختها، سفارشات و اقلام در راه و موجودیهای جنسی می باشد.
لازم به ذکر می باشد با توجه به ماهیت مانده حساب دارائیها، ماهیت مانده حساب موجودی جنسی باید بدهکار باشد ولی در حسابهای این بیمارستان بستانکار می باشد.
3-2-2 بدهیهای جاری
این حساب گروه از حسابهای ترازنامه ی بوده و دارای حسابهای کل حساب های پرداختني تجاري، حساب های پرداختني غیرتجاري، اسناد پرداختنی، سپردههای پرداختنی، پیش دریافتها، ذخایر، وام ها و تسهیلات کوتاه مدت پرداختنی، حسابهای انتظامی و تراز افتتاحیه می باشد.
4-2-2 حقوق متولیان
این حساب گروه از حسابهای ترازنامه ی بوده و دارای حسابهای کل سرمایه، اندوخته ها، سود و زیان سنواتی، عملکرد و سود و زیان، سود و زیان انباشته، ذخیره مزایای پایان خدمت کارکنان، تسهیلات و حسابهای پرداختی بلند مدت، طرف حسابهای انتظامی و تراز اختتامیه می باشد.
5-2-2 فروش و درآمد
این حساب گروه از حسابهای سود و زیانی بوده و دارای حسابهای کل درآمد حاصل از ارایه خدمات ، فروش کالا و درآمد های غیر عملیاتی می باشد.
3-2 شرح فعالیت های انجام شده ی کارآموز طی فرایندهای بیمارستان
1-3-2 تنظيم اسناد حسابداري
قبل ازاينكه هزينه‌اي به‌ثبت برسد تداركات يا همان مسئول خريد موظف است برگ‌درخواست خريد رابه تاييد رياست بيمارستان برساند. بعد ازاينكه رياست بيمارستان تاييدكردكه اين هزينه لازم وضروري است اينك بايد تداركات اقدام به خريد كند، فاكتورهاي خريد بايد ضميمه برگ درخواست باشد.
اولين سند هزينه را مسئول تداركات ميزند و دراختيار مسئول رسيدگي قرارمي دهد بعد از اينكه مسئول رسيدگي تمام مدارك خريد را رويت‌كرد وهيچ اشكالي درآن نبود به حسابدار براي تنظيم سند هزينه تحويل‌مي دهد. قابل ذکر مي باشدكه اگر مدارك خريد داراي اشكالي باشد مثلا: تاريخ فاكتورخط‌خوردگي داشته باشد يا فکس و کپی باشد مدارك را برگشت مي دهد بعد از اينكه تمام عيوب برطرف شد نزد حسابدار رفته تا سند هزينه صادر شود.
زماني كه بيماري به بيمارستان مراجعه مي كند چه بستري شود وچه سرپايي باشد تمام‌خدمات ارائه شده به بيماررادر فرم هاي مخصوص به خود وارد مي‌نمايند اعم از:
اكو، دياليز، نوارقلب، تست ورزش، سيتي اسكن، مبلغ ويزيت سرپايي، مبلغ ويزيت بستري.
بعد از اينكه اين فرم ها تكميل شد به حسابداري براي محاسبه‌ي حق پزشك فرستاده مي شود در قسمت حسابداري تمام خدمات ارائه شده ي پزشك به بيماررا با هم جمع زده وآن ها را به صورت تفكيكي مي نويسند به طور مثال: نوار قلب: 1500000 بـستري 28000000
از اين ملبغ جمع شده (كل كاركرد پزشك)كسوراتي را طبق تعرفه مشخص شده از سوي دولت (ميزان اين كسورات را بيمه تعيين كرده و هر ماه به حسابداري ارائه مي دهد.) كسر مي كنند. اين كه پزشك عمومي باشد يا متخصص كسورات‌آن نيز متفاوت است.
به طور مثال: كسوراتي‌كه ازيك پزشك عمومي براي كاركرد نوار قلب كسر مي شود مبلغ 17173، اما ميزان‌آن براي پزشك متخصص 18356 مي باشد. يا كسورات ويزيت متخصص مبلغ 91916 و براي پزشك عمومي 115020 ريال مي باشد.
(قابل ذكر است‌كه ويزيت سرپايي‌كسوراتي ندارد.)
بعــــد از اينكه تمامي‌كسورات ازكل كاركرد پزشـكان كسر شد رقم بدست آمده ناخالص پرداختي مي باشد. ناخالص پرداختي وارد سيستم‌كامپيوترشده طبق‌تعرفه‌مشخص شده درصدي‌ازآن سهم پزشك، سهم‌كارمندان، سهم‌رياست ودرصدي سهم دانشگاه مي‌باشد.
حداكثر نوبت كاري:
اين مبلغ براي پزشكان وپرستاراني درنظرگرفته مي شود كه درشيفت هاي مختلف مشغول به‌كار مي باشند. (صبح، عصر وشب)
فوق العاده ي محروميت ازتسهيلات:
10% حقوق مبنا
كسورات:
7% بيمه، 9% بازنشستگي، 5% ماليات، علي الحساب.
سمت: پرستار وضعيت تاهل: مجرد افزايش سنوات: 0
حقوق و فوق العاده ها:
حقوق مبنا 349. 920
فوق العاده ي شغل 160% 559. 872
تفاوت حداقل دريافتي 440. 208
محروميت ازتسهيلات 34. 992
سختي‌كار45% 157. 464
كد99 34. 992
نوبت كاري 60. 480
جمع: 1. 637. 928
تفاوت حداقل دريافتي:
- 792 = 559. 872 + 349. 920
حداقل دريافتي 440. 208= 909. 792 – 1. 350. 000
كسر 7% بيمه:
- 114654= 7% * 1. 637. 928
خالص پرداختي : 1523273. 04 = 114654. 96 – 1. 637. 928
سمت: كاردان راديولوژي وضعيت تاهل: متاهل افزايش سنوات: 5%
حقوق و فوق العاده ها:
حقوق مبنا 410. 400
افزايش سنواتي 142. 770
فوق العاده‌ي‌شغل 130% 533. 520
كاركنان ممتاز 10% 41. 040
تفاوت حداقل دريافتي 222. 271
حق جذب 80% 1. 080. 000
محروميت ازتسهيلات 41. 040
سختي كار 20% 82. 080
حق اشعه 675. 000
نوبت كاري 20% 60. 480
كمك هزينه اولاد 48. 384
كمك هزينه عائله مندي 120. 960
كمك هزينه مسكن 300. 000
جمع: 3. 757. 944
حداقل دريافتي:
- 086. 690= 533. 520 + 142. 770 + 410. 400
- 310= 1. 086. 690 – 1. 350. 000
كاركنان ممتاز 10درصد حقوق مبنا اضافه مي‌گيرند. بنابراين 41040 از رقم 263. 310 كسر شده و 222. 270 حداقل دريافتي اين‌كارمند مي باشد.
كسر 7% بيمه:
- 08 = 7% *3. 757. 944
ماليات 10%:
- 375794 = % 10 *3. 757. 944
- 638. 850 =4. 375. 794+ 08. 263. 056
خالص پرداختي پس ازكسر بيمه وماليات:
- 119. 094 = 48. 638. 850 – 3. 757. 944
سمت: پزشك عمومي وضعيت تاهل: مجرد افزايش سنوات:0
حقوق و فوق العاده ها:
حقوق مبنا 410. 400
فوق العاده شغل 170% 697. 680
حداقل دريافتي 241. 920
محروميت ازتسهيلات 41. 040
سختي كار 50% 205. 200
نوبت كاري 60. 480
جمع: 1. 656. 720
تفاوت حداقل دريافتي:
- 108. 080 = 0 + 697. 680 + 410. 400
- 41. 920 = 1. 108. 080 – 1. 350. 000
كسر 7% بيمه:
- 4= 7% * 1. 656. 720
خالص پرداختي پس از كسر بيمه:
- 1. 540. 749 = 4. 115. 970 -1. 656. 720
رشته: حسابدار وضعيت: متاهل افزايش سنوات: 5%
حقوق و فوق العاده ها:
حقوق مبنا 410. 400
افزايش سنوات 114. 690
فوق العاده ي شغل 135% 554. 040
كاركنان ممتاز 10% 41. 040
تفاوت حداقل دريافتي 229. 830
حق جذب 73% 985. 500
محروميت از تسهيلات 41. 040
سختي كار 5% 20. 520
كمك هزينه‌ي مسكن 300. 000
هيئت امنا 686. 483
جمع: 3. 383. 543
تفاوت حداقل دريافتي:
- 079. 130 = 554. 040+ 114. 690+410. 400
- 870= 1. 079. 130 -1. 350. 000
حداقل دريافتي 229. 830 = 41. 040 – 270. 870
كسر 7% بيمه:
- 01 = 7% * 3. 383. 543
ماليات10%:
- 338354 = 10% *3. 383. 543
- 575194 = 3. 338354+ 01. 236840
خالص پرداختي:
- 2. 808. 348 = 31. 575. 194- 3. 383. 543
سمت: متخصص داخلي متاهل افزايش سنوات: 0
حقوق‌و فوق‌العاده ها:
حقوق مبنا 440. 640
فوق‌العاده‌ي شغل 170% 749. 088
تفاوت حداقل‌دريافتي 160. 272
محروميت ازتسهيلات 44. 064
سختي كار 45% 198. 288
جمع: 1. 592. 352
تفاوت حداقل دريافتي:
- 189. 728 = 749. 088 + 440. 640
حداقل دريافتي 160. 272 = 1. 189. 728 – 1. 350. 000
كسر 7% بيمه:
- 111. 464= 7% * 1. 592. 352
خالص پرداختي:
- 1. 480. 887 = 64. 111. 464- 1. 592. 352
4-2 خلاصه فصل دوم
در این فصل توضیحاتی در مورد نرم افزار مالی بیمارستان که همان نرم افزار همکاران سیستم می باشد پرداخته شده است. بعد از آن به طور کامل به تحلیل کدینگ هایی که در ثبت اسناد و مدارک استفاده شده ارائه گردیده است. شرح فعالیت های انجام شده کارآموز طی فرآیندهای بیمارستان به طور کامل بیان گردید و ثبت هایی در مورد فعالیت بیمارستان (تن خواه حقوق و پرداخت کارانه پزشکان انجام گردیده است.
1-3 محدودیت ها
با توجه به بررسی ها و تهیه ی گزارش شناخت محدودیت هایی که در بیمارستان است به شرح زیر می باشد
پس از مرخصی زایمان پرسنل 90 درصد مواقع با فرد مورد نظر قرارداددی منعقد نمی گردد که باعث ایجاد هزینه مضاعف و عدم اطمینان شغلی در محیط بیمارستان گردیده است.
وجود چند سیستم متفاوت در قسمت های مختلف بیمارستان، استفاده از بعضی پرسنل در دو شیفت به هم پیوسته با توجه به محدودیت هایی که در بخش بهداشت و درمانکشور وجود دارد.
2-3 پیشنهادات
با توجه به فعالیت و همچنین اشتغال افراد متخصص و استفاده از سیستم های مختلف در این بیمارستان توصیه میگردد این مرکز از سیستم های یکپارچه جهت انجام فعالیت ها استفاده نماید زیرا استفاده از سیستم های مختلف باعث مدیریت جزیره ایی از یک سو و تلف شدن نیروی منابع انسانی از سوی دیگر شده است.
سیستم واحد اداری دنیای پردازش , سیستم واحد مالی همکاران سیستم و سیستم واحد انبار تیراژه می باشد. به طور مثال احکام یک بار در واحد اداری در ابتدای هر سال ثبت می گردد(در سیستم دنیای پردازش) و مجددا به واحد مالی این احکام ارسال می گردد و در سیستم همکاران سیستم دوباره ثبت می گردد، که باعث ایجاد هزینه زیاد و تلف شدن نیروی منابع انسانی می گردد.
3-3 نتیجه گیری
ابتدا در فصل اول با آشنایی با مکان کارورزی و شرایط حاکم بر آن پرداخته شد و نمای کلی از اطلاعات محیطی و مکان کارورزی در اختیار گذاشته شد. در فصل دوم به نحلیل نرم افزارهای بیمارستان و همچنین کدینگ ها اسناد و حساب ها پرداخته شد. نمای کلی از فعالیت کارورزی در بیمارستان سوم شعبان و تمامی فعالیت های انجام شده در محل کارورزی به تفصیل در فصل سوم بیان گردید.
نتیجه مسلم از این کارورزی این مطب می باشد که دانشجویان با محیط واقعی اشتغال آشنا گردیده و تفاوت محیط دانشگاه با محیط کار را بهتر درک کرده و تمام مطالبی که در دانشگاه فرا آموخته اند را در محیطی عملی آزمون می نمایند، که نتیجه ای جز پیشرفت و نزدیکی دانشگاه و صنعت ندارد.
فهرست مطالب
فصل اول 1
آشنایی با محل کارآموزی 1
1-1 مقدمه 2
2-1 تاریخچه 3
3-1 چارت سازماني 4
4-1 اطلاعات عمومي 5
5-1 اطلاعات بخشهای بیمارستان 6
6-1 نيروي انساني 8
7-1 شرح وظايف امورمالي 9
8-1 خلاصه فصل اول 11
فصل دوم 12
ارزیابی بخش های مرتبط با رشته علمی کارآموزی 12
1-2 مقدمه 13
2-2 معرفی سیستم حسابداری محل کارآموزی 14
1-2-2 دارايي هاي غیرجاري 14
2-2-2دارايي هاي جاري 14
3-2-2 بدهیهای جاری 15
4-2-2 حقوق متولیان 15
5-2-2 فروش و درآمد 15
6-2-2 قیمت تمام شده کالا و خدمات 15
7-2-2 هزینه های اختصاصی واحدهای درمانی 15
8-2-2 هزینه های خدماتی و مشترک 16
9-2-2 هزینه های عمومی اداری، مالی و فروش 16
3-2 شرح فعالیت های انجام شده ی کارآموز طی فرایندهای بیمارستان 16
1-3-2 تنظيم اسناد حسابداري 16
4-2 خلاصه فصل دوم 31
فصل سوم 32
آزمون آموخته ها، نتایج و پیشنهادات 32
1-3 محدودیت ها 33
2-3 پیشنهادات 33
3-3 نتیجه گیری 34
مقاله فوق دارای صفحه مشخصات، فهرست مطالب (فصل بندی شده) و 34صفحه متن (در قالب word 
و 
) با رعایت کامل صفحه بندی می باشد. همچنین فونت های کار شده برای متن مقاله B Nazanin(14) و برای تیترهای داخل مقاله B Nazanin می باشند.
قیمت این مقاله 4400 تومان می باشد، جهت دریافت کامل متن مقاله (قابل ویرایش) بالای صفحه روی پرداخت و دریافت کلیک کنید
مشاهده فهرست مقالات کارآموزی، کارآفرینی و پژوهش 
نوشته شده در 1 آذر ۱۴۰۰
لطفا پس از بهره مندی از مطالب فوق با نظر گرمت به من انرژی مثبت تزریق کن 🙂
فرشته بهرام وند –
سلاممم مطلبی که اینجا گذاشتین خوب نیست ولی فایل وورد خیلی خوب و منظم و ترتمیز بود و کامللل ممنون از زحماتتون
بهنام پروندی –
من هم ممنونم از شما
مجتبی صمدی –
دانلود کردم خوب بود ممنون ولی ای کاش تعداد صفحات ببشتر میبود با این حال کامل و شکیل بود مرسی
بهنام پروندی –
مرسی از حمایتتون
محمد –
لایک لایک
بهنام پروندی –
ممنون